2022/09/26 醫療保健佔碳排放量的7%，未來有更周全的方法可以減少碳排放

醫療保健佔碳排放量的7%，未來有更周全的方法可以減少碳排放
發表日期：2022-8-3
作者：Scott McAlister and Alexandra Barratt；翻譯：思維環境科技有限公司；校稿：胡宗文
引用來源：https://phys.org/news/2022-04-coal-threat-global-climate-goals.html
 
我們一般會想到碳排放時，會想到製造業和農業，但我們通常不會想到來自醫療保健的碳排放。在澳洲，醫療保健佔全國碳排放量的7%，而在全球，醫療保健佔排放量的4.4%。
 
如果將全球醫療保健比擬成一個國家，則其將會是世界第五大排放國。醫療保健的碳排放導致全球暖化，造成惡性循環，導致熱浪、野火、蚊媒傳染病增加，導致乾旱和魚類資源減少，使人類營養不良、健康受損。
 
簡言之，治療患者同時又會間接造成人類受傷，這與專業醫療保健人員改善患者生活時間和品質的使命相悖。
 
醫療保健會排放什麼？
 
英國國民保健署（NHS）的排放量數據顯示，近45%的碳排放來自購買設備和藥品，只有10%來自營運醫院和其他衛生服務時所需的電力和天然氣。
 
作者目前沒有關於澳洲衛生部門碳排放的詳細數據，但澳洲與英國情況相似，為了減少碳排放，會需要改變醫療保健專業人員提供照護的方式。
 
現今，醫療保健可以開始做一些事情來減少碳排放也不傷害患者。
 
身體健檢
 
我們的最新研究表明，每一次MRI（磁振造影）檢查的碳足跡相當於17.5公斤二氧化碳，等於駕駛汽車145公里，而一次CT（電腦斷層）檢查的碳足跡相當於9.2公斤二氧化碳量，等於行駛76公里。
 
這些舉例明顯高於X光線（0.76公斤二氧化碳量，等同於行駛汽車6公里）和超聲波（0.53公斤二氧化碳當量，等同於行駛汽車4公里）的碳排放量。
 
雖然這類檢查對於提供正確醫學判定給醫生很重要，但通常不需要。例如，研究發現36-40%的下背痛影像學檢查和34-62%的肺血栓CT檢查被評估為非必要檢查，根據指南或規則，非迫切的話不需要提供給患者們，因為此類檢查幾乎沒有好處，也有可能造成傷害和資源浪費。
 
另也有機會使用低碳檢查來取代高碳檢查，例如使用超音波而非用MRI（磁振造影）進行肩部掃描。
 
其他研究表明，每次血液測試的影響，相當於49～116克二氧化碳的量。雖然很少，但澳洲每年進行超過7,000萬次血液檢測，和影像學一樣，有12～44%的血液檢查其實是不必要的。
 
一些不必要的特定健檢不斷增加中。例如，據估計澳洲超過75%的維生素D血液檢測是非必要，這使聯邦醫療保險每年花費超過8,000萬美元。
 
氣體
 
英國大約5%的醫療保健碳排放來自麻醉氣體和定量噴霧吸入劑，簡稱吸入器，主要用於治療氣喘。
 
麻醉師使用等同於臨床的麻醉氣體七氟醚（相當於144公斤二氧化碳當量）代替氟醚（相當於2,540公斤二氧化碳）。
 
一氧化二氮或笑氣（相當於265公斤二氧化碳）可以從全身麻醉中排除而不會造成傷害，由於碳排放量相當高，也有人呼籲減少其使用於緩解分娩疼痛。
 
然而，助產士表示，不應讓母親對他們選擇止痛而感到內疚，並建議醫院可以使用亞硝酸破壞系統，並允許未來持續使用。
 
定量吸入器含有氫氟烴，是溫室氣體的一種。使用預防劑和支氣管擴張劑緩解氣喘患者的不適，雖然大多數情況下使用乾粉吸入器輸送，但也可以使用定量吸入器服用藥物。
 
這一改變使年碳足跡從439公斤減少到17公斤。重要的是，可以在不改變患者健康結果的情況下實現，正如斯堪地納維亞國家90%使用乾粉吸入器，呼吸系統結果不會有變化。
 
使用醫療保健同時達到淨零
 
這些只是醫療保健如何在不損害患者安全或照護品質的情況下，減少碳排放的幾個例子，無論是透過從高碳替代品轉向低碳替代品，還是透過減少不必要的測試或治療。
 
澳洲醫學協會和環境醫生呼籲2040年澳洲的醫療保健能實現淨零排放，中期排放目標是到2030年時減少80%的排放。
 
這是有望實現的，但需要持續對目前和未來的醫療人員進行有關低碳護理的教育，以及達到各醫療組織或聯邦衛生部門所承諾之目標。